進(jìn)入秋冬，在辦公室、地鐵上“清嗓子”的人越來越多，總能聽到此起彼伏的咳嗽聲。喉嚨干得冒煙、痰咳不出又咽不下去、手中的保溫杯拿起來就放不下……

對此，北大第一醫(yī)院太原醫(yī)院汾東院區(qū)耳鼻喉科主任王文超表示：“秋冬季節(jié)，小心咽喉炎找上門?！?/p>

A 現(xiàn)象：吃潤喉片引發(fā)咽喉炎

省城市民張女士是一名銷售人員，前段時間，她總感覺咽喉不適，但一直沒時間去醫(yī)院，一位同行就向她傳授了“妙招”：吃點潤喉片。一開始，張女士覺得效果還不錯，潤喉片一吃，嗓子就舒服多了?？勺罱X得潤喉片的效果大不如前了，不僅不能改善咽喉疼痛的情況，偶爾還會惡心。去醫(yī)院就診后，她被確診患上了慢性咽喉炎，“醫(yī)生說我就醫(yī)不及時是一方面，但最主要的還是潤喉片吃多了。”

“確實有這種情況存在，這是因為潤喉片不管是中藥含片還是西藥含片，都屬于臨床常用的消炎藥，如果濫用，會刺激到口腔黏膜，反而會容易造成慢性咽炎、口腔潰瘍等?！蓖跷某榻B，出現(xiàn)咽喉不適的情況時，首先要弄清楚引起咽喉不適的原因，如果是疾病引起的，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，而不是自行服用潤喉片。

同樣被咽喉炎困擾的還有市民陳先生，他告訴記者，近一個星期自己的嗓子持續(xù)有干癢痛的感覺，伴隨著輕微的咳嗽，他以為是感冒引起的咽喉痛，就在家吃了藥，但好幾天過去了，癥狀也沒有減輕，他就想到醫(yī)院輸液，“其實我每年這個時候都很小心的，多喝水，出門就戴口罩，生怕感冒?！标愊壬f，醫(yī)生在看過他的情況后表示，考慮陳先生患上了咽喉炎。對此，王文超表示，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在感冒大軍中，大約有15%—20%的人愈后一兩個月咳嗽仍然不止，他們并不是反復(fù)感冒，而是患上了咽炎。如果“感冒”超過一周，服用感冒藥不見好轉(zhuǎn)，這時患者要考慮是否患了急性咽炎。因為急性咽炎多有嗓子干癢痛、頭痛等癥狀，和感冒癥狀類似，而如果急性咽炎治療不及時，也會引起慢性咽炎。他建議大家，如果感冒伴有咽痛，要到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的檢查，避免咽炎發(fā)作治療不及時遷延為慢性咽炎。

B 釋疑：慢性咽炎不可小覷

有人說，雖然檢查出來90%的人都有咽炎，但是，真正就診的只有30%到40%。這是因為慢性咽炎的表征不明顯，甚至可以說“幾乎沒有什么癥狀”，所以，即使患上慢性咽炎，也頂多是喉嚨不舒服而已。

真的是這樣嗎？王文超表示，不要小看慢性咽炎，這個小毛病可以并發(fā)慢性喉炎、慢性氣管及支氣管炎、腎炎、心臟病等，它的癥狀也因人而異，通常咽部可有各種不適感，如異物感、燒灼感、干燥感、癢感、刺激感和輕微的疼痛等。但如果長期炎性分泌物被咽入胃中，還會引起消化不良、食管炎、胃炎、腸炎，另外還有可能引起頭暈、頭痛、疲乏、精力減退、消瘦、低熱等全身反應(yīng)。

“和它區(qū)別的就是急性咽喉炎，急性咽喉炎則主要由病毒、細(xì)菌等引起的，表現(xiàn)為咽部干癢、灼熱或輕度疼痛，且可迅速出現(xiàn)聲音粗糙或嘶啞，并常伴有發(fā)熱、干咳或有少量黏痰咳出?！彼f，檢查時可發(fā)現(xiàn)咽部紅腫充血、頸部淋巴結(jié)腫大，嚴(yán)重者可出現(xiàn)咽部水腫，甚至因此阻塞咽喉導(dǎo)致呼吸困難。

咽炎的發(fā)病原因有多種，主要有以下幾種情況：首先是慢性感染性因素，許多慢性疾病可使急性咽炎久治不愈，并逐漸轉(zhuǎn)為慢性，包括貧血、消化不良、心血管疾病、內(nèi)分泌紊亂、自主神經(jīng)失調(diào)、維生素缺乏以及免疫功能低下等疾病。其次，是胃食管反流，胃食管內(nèi)食物向上反流至咽喉部后，對黏膜造成物理性和化學(xué)性刺激可引起咽部異物感、惡心干嘔等一系列慢性咽炎癥狀。胃食管反流患者除了表現(xiàn)為慢性咳嗽和頻繁清嗓等，常伴有燒心、泛酸等典型的胃食管反流癥狀。這種情況需要到消化內(nèi)科就診。第三是鼻源性咽炎，由鼻腔、鼻竇炎癥和鼻咽部炎癥產(chǎn)生的分泌物，可引起鼻后滴漏綜合征，分泌物對咽后壁黏膜的刺激可導(dǎo)致慢性咽炎。對于確診為鼻源性慢性咽炎的患者，針對鼻腔、鼻竇原發(fā)灶采用恰當(dāng)?shù)闹委煟瑴p少鼻后滴漏，可減輕咽炎癥狀。

“還有鼾癥?！蓖跷某f，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（鼾癥）與慢性咽炎發(fā)病有關(guān)。鼾癥患者多伴有咽部黏膜水腫、干燥和咽壁淋巴濾泡增生。另外，部分慢性咽炎與過敏反應(yīng)有關(guān)，患者癥狀有咽部異物感、咽喉發(fā)癢、咽部腫脹感和干咳等。此類患者經(jīng)抗過敏治療，癥狀可逐漸減輕，但停藥后癥狀易復(fù)發(fā)。

C 提醒：秋冬多喝水保護(hù)咽喉

“最近每天早上起來，總感覺喉嚨干干的，是不是我也患上了咽喉炎？”采訪中，不少人提出了這樣的疑惑。

王文超解釋，秋冬季節(jié)，隨著天氣逐漸變冷，人們吸入的空氣比較干燥，同時空氣中粉塵煙霧增多，容易刺激鼻腔咽喉部，從而引發(fā)慢性咽炎。再者，早晚溫差大，容易誘發(fā)感冒等上呼吸道疾病，如果治療不當(dāng)也易造成慢性咽炎的發(fā)生。但究竟是否患病，還是建議大家選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診，不要“自己給自己看病”。

一般來說，用嗓過度的人群、不良習(xí)慣的人群和免疫力低的人群確實容易被咽喉炎盯上。“比如用嗓過度的人群，最典型的就是老師，基本上10個人中9個人都有慢性咽炎，一方面是因為長期過度使用嗓子，喉部肌肉勞損，聲帶損傷，另一方面是因為工作環(huán)境粉塵較多，容易誘發(fā)咳嗽、咳痰、嗓子發(fā)炎等癥狀的發(fā)生?！蓖跷某f。而抽煙、喝酒、熬夜、飲食油膩等，都是比較常見的不良生活習(xí)慣，這些習(xí)慣或多或少都會對咽喉黏膜造成損傷。另外，經(jīng)常性感冒發(fā)燒的人群，通常會出現(xiàn)喉嚨腫痛的情況，這種人由于喉部頻頻發(fā)炎，就比常人更容易產(chǎn)生慢性咽炎?！斑€有現(xiàn)在，很多人的工作環(huán)境比較不通風(fēng)，經(jīng)常會長時間吹空調(diào)，時間久了也是會引發(fā)慢性咽炎的?！?/p>

想要預(yù)防咽喉炎，在飲食方面一定要清淡，不要吃一些辛辣的食物，就算是喝飲料也不要太過濃稠的，平常多吃一些去火清熱的食物，而且需要經(jīng)常喝水。同時，不要用嗓過度，可以盡量控制自己的嗓音，不要太高，避免嗓子損耗過大，還要盡可能避免長時間的說話或者唱歌?！斑€有就是維持口腔衛(wèi)生?！蓖跷某f，咽喉炎與口腔衛(wèi)生有一定的聯(lián)系的，所以要堅持早晚刷牙，可以選擇用淡鹽水，這樣能夠使口腔衛(wèi)生更加潔凈，同時還能防止感染。另外，通過體育鍛煉可以加強(qiáng)一個人的體質(zhì)，增強(qiáng)免疫能力，自然也就可以預(yù)防疾病的出現(xiàn)，經(jīng)常運動就能夠避免咽喉炎反復(fù)。

（張夢瑩）

據(jù)《山西晚報》